Alterssichtigkeit

Die Alterssichtigkeit ist die häufigste Sehstörung bei Menschen über 40 in Spanien, und sie nimmt weiter zu.

Schätzungsweise 40 % der Spanierinnen und Spanier sind heute betroffen – rund 18 Millionen Menschen –, und in zehn Jahren wird aufgrund der höheren Lebenserwartung mehr als die Hälfte der Bevölkerung betroffen sein.

Bislang mussten Menschen mit Alterssichtigkeit auf Bifokal- oder Gleitsichtbrillen oder multifokale Kontaktlinsen zurückgreifen. Das waren Lösungen, die jedoch die Lebensqualität einschränkten. Heute bieten Laserbehandlungen und Kunstlinsen eine bessere Antwort.

Was ist Alterssichtigkeit?

Alterssichtigkeit ist die altersbedingte Schwierigkeit, in der Nähe scharf zu sehen. Sie tritt meist zwischen dem 40. und 45. Lebensjahr auf. Es handelt sich um eine natürliche körperliche Veränderung, nicht um eine Krankheit.

In Ruhe ist das normale Auge auf die Ferne eingestellt. Wenn wir etwas Nahes betrachten – ein Buch, den Handybildschirm, die Speisekarte –, muss das Auge umstellen; diese Anstrengung nennt man Akkommodation, und sie wird von der Augenlinse geleistet.

Die Augenlinse liegt hinter der Iris und stellt Bilder scharf, ähnlich dem Zoom einer Kamera.

Mit den Jahren verliert die Linse ihre Elastizität und damit die Fähigkeit zur Akkommodation. Die Folge ist unweigerlich die Alterssichtigkeit: Man sieht in der Nähe nicht mehr scharf. Diese Elastizität geht nicht auf einen Schlag verloren, sondern nimmt ab etwa 40 bis 45 Jahren über rund zehn Jahre allmählich ab, bis sie ganz verschwunden ist.

Ursachen

Sie ist die Folge der altersbedingten Veränderung der Muskulatur. Das Auge besitzt einen Muskel, den Ziliarmuskel, der die Augenlinse verformt, damit nahe Bilder scharf erscheinen. Wie jeder Muskel im Körper verliert er mit der Zeit an Elastizität und damit an Fähigkeit, die Linse für die Nähe scharf zu stellen.

Symptome

Die ersten Anzeichen sind sehr eindeutig: Nahes erscheint unscharf, man muss den Text weiter weg halten und braucht mehr Licht. Kurz- und Weitsichtige sind gleichermaßen betroffen – Weitsichtige meist früher –, ebenso Menschen, die nie eine Brille getragen haben.

Behandlungen

Optische Korrektur

• Herkömmliche Lesebrillen: Sie korrigieren die Nähe, machen aber mittlere und weite Entfernungen unscharf.
• Bifokalgläser: Sie erleichtern den Wechsel zwischen Nähe und Ferne, da beide Bereiche scharf abgebildet werden – die Nähe im unteren, die Ferne im oberen Teil des Glases.
• Gleitsichtgläser: Sie ermöglichen durch leichtes Neigen des Kopfes scharfes Sehen in jeder Entfernung. Der Aufbau entspricht dem Bifokalglas, jedoch ohne sichtbare Trennlinie.
• Kontaktlinsen: Multifokallinsen funktionieren nach demselben Prinzip; es gibt auch monofokale Linsen, bei denen ein Auge auf die Nähe und das andere auf die Ferne eingestellt wird.

Alterssichtigkeit lässt sich operativ korrigieren

In der Klinik ICOA bieten wir zwei Verfahren an: die Laserbehandlung und die multifokale Kunstlinse.

• Die Laserbehandlung (kombiniertes Sehen) ähnelt dem Verfahren zur Korrektur der Kurzsichtigkeit; wir nennen sie Blended Vision oder Monovision. Sie korrigiert die Alterssichtigkeit und verbessert das mittlere und nahe Sehen deutlich. Zwar sehen wir mit beiden Augen, doch ein Auge ist stärker auf die Ferne (Führungsauge) und das andere stärker auf die Nähe (Leseauge) ausgerichtet. Die Blended-Vision-Behandlung verstärkt diese natürliche Aufgabenteilung, ohne das beidäugige Sehen in Nähe und Ferne zu beeinträchtigen.
• Die Behandlung mit Kunstlinse (multifokales Sehen) besteht darin, die Augenlinse, die ihre Fähigkeit zum Scharfstellen in der Nähe verloren hat oder gerade verliert, zu entfernen und durch eine multifokale Kunstlinse zu ersetzen. Dank der sogenannten Pseudoakkommodation – drei feste Schärfeebenen für Ferne, mittlere Distanz und Nähe, wobei das Gehirn die jeweils passende auswählt – erhalten Patientinnen und Patienten ein vollständiges Sehspektrum, vom Lesen bis zum Autofahren, ganz ohne Brille.

Ziel dieser Verfahren ist es, die Abhängigkeit von Brille und Kontaktlinsen aufzuheben: für die Ferne keine Sehhilfe mehr zu benötigen und für den Alltag ausreichend gut in der Nähe zu sehen.

Beide Behandlungen erfolgen ambulant und die Erholung verläuft schnell. In der Sprechstunde prüft der Augenarzt Ihren Fall und empfiehlt Ihnen das passende Verfahren.